Вивчення клініко-біохімічних характеристик оксидативного стресу має провідне значення у розумінні перебігу та визначенні подальшої діагностично-терапевтичної тактики при тяжкому перебігу захворювань органів дихання у дітей, особливо якщо йдеться про ранній вік та групи ризику [1, 2, 3]. Мета роботи: дослідити стан окремих показників прооксидантної та антиоксидантної систем у дітей раннього віку із тяжким перебігом пневмонії. Завдання дослідження. Комплексно обстежено 60 дітей раннього віку (1-3 роки) із тяжким перебігом позалікарняної пневмонії, що перебували на стаціонарному лікуванні в профільному відділенні КНП «ІФОДКЛ ІФОР» м. Івано-Франківська, впродовж 2019-го-2025-го років. Діагноз основного захворювання верифіковано згідно Наказу МОЗ України №1380 від 02.08.22 року. Ступінь тяжкості пневмонії ми визначали за індексом тяжкості пневмонії (Pneumonia Severity Index) та шкалою тяжкості пневмонії, адаптованої до дитячого віку (PSI). Оцінку окремих показників прооксидантної та антиоксидантної систем проводили за загальноприйнятою методикою (Принцип методу заснований на реакції взаємодії окислених амінокислотних залишків білків з 2,4 – динітрофенілгідразином (2,4-ДФГ) з утворенням похідних 2,4 динітрофенілгідразона). Отримані результати виражають в ум. од./г протеїну [4, 5]. Антигени коронавірусу SARS-CoV-2 визначали на підставі швидкого тесту «CITO TEST® COVID-19 Ag», розробленого за принципом імунохроматографічного аналізу (ІХА) у мазках з носоглотки. Статистичну обробку отриманих результатів проведено за допомогою «Statistica 7.0» (StatSoft Inc., США) на персональному комп’ютері. При проведенні статистичної обробки використовували параметричні і непараметричні методи аналізу: обчислювали середню арифметичну величину (М), середнє квадратичне відхилення (σ), вірогідність різниць результатів дослідження (р). Критичний рівень значущості для перевірки статистичних гіпотез при порівнянні груп прийнято р <0,05. Дослідження було проведено відповідно встановленим стандартам Гельсінської декларації. Протокол дослідження схвалено місцевим комітетом з етики Івано-Франківського національного медичного університету. На проведення дослідження було отримано інформовану згоду батьків/опікунів досліджуваних дітей.
Результати дослідження та їх обговорення. За нашими даними, більшість дітей раннього віку із тяжким ускладненим перебігом негоспітальної пневмонії мали в анамнезі наступні чинники ризику: наявність білково-енергетичної недостатності (41,7%), нераціональне застосування антибактеріальних засобів (30,0%), порушення календаря щеплення (16,7%). У третини пацієнтів ми верифікували розвиток гострої пневмонії, на фоні коронавірусної пневмонії. Серед ускладнень, які ми спостерігали у такої когорти дітей, переважали: токсичний синдром (75,0%), ексудативний плеврит (20,0%), відносно рідше- ателектаз правої легені (5,0%). За результатами оцінки стану прооксидантної системи, на підставі вивчення окисної модифікації білка, ми встановили різницю між когортами пацієнтів. Підвищення альдегідопохідних нейтрального характеру виявлено нами переважно у хворих із ускладненим перебігом гострої позалікарняної пневмонії, на тлі коронавірусної хвороби порівняно з ізольованим перебігом основного захворювання (ОR – 8,56; 95 % ДІ; 1,71-42,7; р<0,05). Підвищення альдегідопохідних основного характеру зафіксовано при максимальній довжині хвилі 430 нм у цієї ж когорти пацієнтів, воно засвідчило зростання показника в 1,9 разів, порівняно з нормою (p< 0,05). Отримані нами результати корелюють з новітніми даними, які засвідчують зміну експресії білків плазми крові під впливом COVID-19.
Таким чином, отримані нами дані засвідчили напруження системи прооксидантного захисту в пацієнтів раннього віку із ускладненим перебігом гострої пневмонії, особливо на фоні коронавірусної хвороби. Отримані дані засвідчують необхідність подальшого спостереження із наступною розробкою математичної моделі прогнозування та надання таким хворим практичних рекомендацій.
Список використаних джерел
1. Chao, M. R., Evans, M. D., Hu, C. W., Ji, Y., Møller, P., Rossner, P., et al. Biomarkers of nucleic acid oxidation - a summary state-of-the-art. Redox Biol. 2021 (42), 101872. DO: 10.1016/j.redox.2021.101872.
2. Muhammad Y, Kani YA, Iliya S, Muhammad JB, Binji A, El-Fulaty Ahmad A, et al. Deficiency of antioxidants and increased oxidative stress in COVID-19 patients: A cross-sectional comparative study in Jigawa, Northwestern Nigeria. SAGE Open Medicine. 2021 Feb 1; 9:205031212199124. DOI: 10.1177/2050312121991246.
3. Pizzino G, Irrera N Cucinotta M, Pallio G, Mannino F, et al. Oxidative Stress: Harms and Benefits for Human Health. Oxidative Medicine and Cellular Longevity Volume 2017, Jul 27: 13. DOI: 10.1155/2017/8416763 2017:2017:8416763.
4. Suhail S, Zajac J, Fossum C, Lowater H, McCracken C, Severson N, et al. Role of Oxidative Stress on SARS-CoV (SARS) and SARS-CoV-2 (COVID-19) Infection: A Review. The Protein Journal. 2020 Oct 26; 39(6):644–56. DOI: 10.1007/s10930-020-09935-8.
5. Tuharov Y, Dvorshchenko K. Oxidative modification of proteins in blood plasma of patients with osteoarthritis after SARS-CoV2 infection. Bulletin of Taras Shevchenko National University of Kyiv Series Biology. 2024 Jan 1; 97(2):22–27. [in Ukrainian]. DOI:10.17721/1728.2748.2024.97.22-27.
Голосування 
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License
Знайшли помилку? Виділіть помилковий текст мишкою і натисніть Ctrl + Enter