За останнє десятиліття спостерігається стрімке зростання кількості нових психоактивних речовин (NPS - New Psychoactive Substances), які з’являються на нелегальному ринку під виглядом «дизайнерських» наркотиків. Ці сполуки (похідні фенілетиламінів, катінонів, піперазинів, синтетичних канабіноїдів, опіоїдів та інших структурних класів) створюються з метою уникнення правового контролю. При цьому зберігають яскраво виражену психотропну та токсичну дію.
За даними Європейського центру моніторингу наркотиків і наркоманії (EMCDDA), на 2023 рік зареєстровано понад 250 видів синтетичних канабіноїдів, з яких більшість з'явилася після 2015 року. Ця цифра зростає на 20 % щорічно. Основними групами, що викликають госпіталізації, є синтетичні канабіноїди та катінони [1, 2]. У США за даними CDC, лише у 2022 році було понад 3000 госпіталізацій, пов'язаних із вживанням синтетичних канабіноїдів, у 75 з яких настала смерть.
Синтетичні канабіноїди діють на канабіноїдні рецептори CB1 (розташовані переважно в головному та спинному мозку) і CB2 (знаходяться переважно в імунній системі), подібно до природного канабіноїду THC, який міститься в марихуані. Однак їхня дія відрізняється: синтетичні аналоги часто є потужнішими і можуть викликати більш інтенсивні психоактивні ефекти. Синтетичні канабіноїди можуть бути повними агоністами CB1-рецепторів, на відміну від THC, який є лише частковим агоністом, що пояснює їхню підвищену токсичність. Більшість синтетичних канабіноїдів є жиророзчинними і складаються з 22 до 26 атомів вуглецю. Вони також мають так звану «бічну ланку», що складається з чотирьох до дев’яти насичених атомів вуглецю. Вважається, що оптимальна афінність зв’язування з CB1 становить від 5 до 8 атомів вуглецю, причому все, що перевищує цю кількість, фактично знижує активність. Оскільки проведено лише дуже мало офіційних досліджень, відомо мало про точну фармакологію (та токсичність) синтетичних канабіноїдів. Деякі синтетичні канабіноїди також можуть взаємодіяти з некананбіноїдними мішенями, такими як GPR55, GPR18 та TRPV1, що може сприяти проявам їх токсичних ефектів. Наслідки можуть бути радикальні: від ейфорії та галюцинацій до важкої параної, агресії, судом та втрати свідомості. Гострі отруєння NPS характеризуються поліморфною клінічною картиною, часто атиповою у порівнянні з відомими наркотиками [3].
Ці молекули дуже важко виявляти та контролювати тому, що виробники регулярно змінюють структуру молекули, щоб уникнути заборони. Через постійну зміну складу, більшість речовин залишаються поза чітким законодавчим полем, що дозволяє їх вільну торгівлю онлайн, що гарантує анонімність. Також складність виявлення та ідентифікація цих речовин обумовлюється відсутністю стандартних та специфічних лабораторних тестів для виявлення синтетичних похідних канабіноїдів). Сучасна діагностика таких гострих отруєнь потребує постійного оновлення баз даних, розробки аналітичних підходів (зокрема, з використанням методів хромато-мас-спектрометрії, високоефективної рідинної хроматографії, тандемної мас-спектрометрії), а також пошуку біохімічних маркерів, що відображають системну дію NPS на організм [4].
Таким чином, проблема діагностики гострих отруєнь новими психоактивними речовинами є надзвичайно актуальною для фармацевтичної, токсикологічної та лабораторної практики, оскільки своєчасне виявлення NPS дозволяє не лише встановити причину інтоксикації, а й розробити ефективні підходи до терапії та профілактики.
Список літератури
1. European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction. European Drug Report 2024: Trends and developments. Lisbon: EMCDDA, 2024. 94 с. (англ.). URL: https://www.euda.europa.eu/publications/european-drug-report/2024_en
2. Parks C, Maskell PD, McKeown DA, Couchman L. Identification of 5-aminometonitazene and 5-acetamidometonitazene in a postmortem case: are nitro-nitazenes unstable? J Anal Toxicol. 2024 Nov 15;48(9):691-700. doi: 10.1093/jat/bkae076. PMID: 39219540.
3. Кайдаш С.П., Слєсарчук В.Ю., Соколова К.В., Потапова Т.М. Світовий досвід використання медичного канабісу: призначення та профіль безпеки (огляд літератури). Медичні перспективи. 2025. Т. 30, № 3. С. 220-230.
DOI: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2025.3.340767
4. Vaccaro G, Massariol A, Guirguis A, Kirton SB, Stair JL. NPS detection in prison: A systematic literature review of use, drug form, and analytical approaches. Drug Test Anal. 2022 Aug;14(8):1350-1367. doi: 10.1002/dta.3263. Epub 2022 Apr 20. PMID: 35355411; PMCID: PMC9545023.
|
Голосування 
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License
Знайшли помилку? Виділіть помилковий текст мишкою і натисніть Ctrl + Enter