В Україні для досягнення високих показників якості життя громадян пріоритетною повинна стати галузь охорони здоров’я. Світова практика демонструє суттєві переваги щодо якості медичних послуг у сфері медицини.
Серед безлічі проблем сучасного менеджменту, однією з найважливіших є розробка, прийняття і здійснення управлінського рішення, що представляє собою основний інструмент впливу керівника. До числа основних факторів, що впливають на рішення, що приймаються в організації належать фактори, які представлені на рисунку 1.
Процеси прийняття управлінських рішень займають центральне, ієрархічно головне місце в структурі управлінської діяльності медичних установ, тому що саме вони в найбільшій мірі визначають як зміст медичної діяльності, так і її результати [1].
Реалізація управлінських рішень в медичній сфері складається з дії по виконанню рішень, визначення результатів і наслідків, оцінки та аналізу результатів і зворотного зв'язку. Саме значення зворотного зв'язку в медицині визначається тим, що в кінцевому рахунку ступінь повноти реалізації прийнятих управлінських рішень забезпечує реальні результати для оздоровлення населення і надає сенс функціонування керуючої системи медичної установи. Реалізація управлінських рішень у сфері охорони здоров’я є найбільш трудомістким, складним і тривалим етапом процесу прийняття рішення.
Рис. 1. Основні фактори, які впливають на систему управлінських рішень
Управлінське рішення - це вибір оптимального варіанту дій серед кількох можливих [2]. Для закладів охорони здоров’я (далі – ЗОЗ) це може стосуватися кадрової політики, розподілу ресурсів, організації процесів лікування, впровадження інновацій та іншого.
Основні переваги системи управління в ЗОЗ:
1. Централізоване управління ресурсами. Дає змогу оптимально розподіляти фінансові, матеріальні й кадрові ресурси.
2. Наявність стандартів і нормативів. Управлінські рішення часто базуються на законодавчих та нормативно-правових актах, що забезпечує уніфікацію процесів.
3. Інтеграція цифрових технологій. Впровадження електронної медичної картки, eHealth, телемедицини спрощує керування інформацією та прийняття рішень.
4. Автономізація медичних закладів. Перехід до статусу КНП (комунальне некомерційне підприємство) відкриває можливості для гнучкого фінансового управління та розвитку.
5. Фокус на пацієнтоорієнтованість. Сучасний менеджмент передбачає врахування потреб пацієнтів, що підвищує якість послуг і довіру до системи.
Основні проблеми системи управління в ЗОЗ:
1. Низький рівень управлінської культури. Багато керівників медичних закладів не мають спеціальної підготовки в сфері менеджменту.
2. Опір змінам та інноваціям. Часто працівники (і керівники) не готові до цифровізації або нових підходів до роботи.
3. Бюрократизація. Надмірна кількість документації та повільність адміністративних процедур ускладнюють оперативне управління.
4. Недостатня автоматизація процесів. У багатьох ЗОЗ відсутні ефективні інформаційні системи, що гальмує прийняття рішень.
5. Обмежене фінансування. Бракує коштів на модернізацію, навчання кадрів, розвиток інфраструктури.
6. Відсутність стратегічного планування. Управління часто носить реактивний, а не проактивний характер - реагують на проблеми, а не запобігають їм.
Процес прийняття управлінського рішення у вітчизняних закладах охорони здоров’я стає все більш ускладненим з огляду на наростання різноспрямованості аспектів, які визначають ефективність подальшої реалізації таких рішень у сучасних умовах. Реформування вітчизняної медицини, обмежене фінансування закладів охорони здоров’я, поширення прогресивних методик лікування та діагностування, зростання захворюваності населення та підвищення вимог пацієнтів до якості медичних послуг – чинники, які формують нові виклики до всіх учасників взаємовідносин у медичній галузі.
Плани функціонують, та працюють вверх-вниз до того часу, допоки всі учасники не дійдуть згоди. Варто враховувати, що кінцеве рішення має відповідати загальний місії, стратегії організації, завданням, пріоритетам ì прийматися в контексті наявних у медичному закладі фінансових ресурсів.
Загальна концепція системи управлінських рішень у закладах охорони здоров’я представлена на рисунку 2 [3, с. 15].
Рис 2. Загальна концепція системи управлінських рішень
Система управління якістю в охороні здоров'я є ключовим інструментом для забезпечення високого рівня медичних послуг, що включає ефективне управління процесами, орієнтацію на потреби пацієнтів та безперервне вдосконалення, що особливо важливо в умовах реформування медичної системи України.
Система управлінських рішень у ЗОЗ потребує постійної адаптації до нових викликів у сфері охорони здоров’я, включаючи цифровізацію, автономізацію закладів та підвищення вимог до якості медичних послуг.
Впровадження сучасних управлінських підходів (стратегічного планування, антикризового менеджменту, аналізу ефективності рішень) дозволяє підвищити рівень ефективності функціонування ЗОЗ, зокрема в умовах обмеженого фінансування [4; 5].
Автоматизація процесів та цифрові інструменти (eHealth, електронна медична документація, аналітичні системи) є важливими елементами для прийняття своєчасних та обґрунтованих рішень на основі даних [6; 7].
Для реального удосконалення системи управління необхідне комплексне поєднання організаційних, фінансових, правових та інформаційних інструментів, що дозволяє забезпечити гнучкість, стабільність і стійкість закладів охорони здоров’я.
Список літератури:
1. Постанова Кабінету Міністрів України № 391 від 27.03.2019 «Про автономізацію закладів охорони здоров’я». URL: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1221-2023-%D0%BF#Text
2. Національна служба здоров’я України. Аналітичні звіти. URL: https://nszu.gov.ua/
3. Кращі практики управління медичним закладом. Посібник/Проект USAID «Підтримка реформи охорони здоров’я». Київ, 2021. URL: https://xn---5-6kci2amhfu6w.xn--d1apij.xn--j1amh/wp-content/uploads/2021/12/manual-best-practices_web_compressed.pdf
4. Kniazkova, V., Huz, D., Rudinska, O., & Krylenko, V. (2023). Формування кластерів медичних закладів як адміністративний засіб управління в галузі охорони здоров’я в умовах децентралізації. Economics. Management. Innovations, (1 (32)). URL: http://eui.zu.edu.ua/article/view/283043
5. Назарко С. (2020). Ефективне управління медичним закладом в умовах реформування системи охорони здоров’я. Ефективна економіки. URL: http://www.economy.nayka.com.ua/pdf/1_2020/57.pdf.
6. Мартинюк О.А., Криленко В.І., Немченко Г.В. (2024). Стратегія організаційної сталості регіонально-значимої кластерної лікарні. Причорноморські економічні студії. 2024. №8. С. 149-155. http://bses.in.ua/journals/2024/87_2024/25.pdf
7. Borshch V., Rudinska O., Rogachevskyi O., Martyniuk O., Kusyk N., Huz D. (2022). Strategic Health Care Management: Challenges and Realities of Emergencies. Economic Affairs. 2022. Vol. 67. No. 04s. P. 851 – 857.
|
Голосування 
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License
Знайшли помилку? Виділіть помилковий текст мишкою і натисніть Ctrl + Enter